腫れない、痛くないフラップレス手術とは?
スタンダードなインプラント手術は、歯肉の剥離、顎骨を露出させて手術を行います。 ほとんどがこのスタンダードな方法で行われますが、歯肉やその周囲の粘膜にメスを入れる事で、 手術侵襲は決して小さいとは言えず、その影響は術後の腫れや術後の痛みとなって現れます。
しかし、フラップレス手術は違います。フラップレス手術とは、無切開手術の事を言います。
手術にメスを使わないので、手術侵襲が少なく、手術中の出血もごくわずかです。
腫れも痛みもありません。縫合の必要が無いので手術時間は短いです。
フラップレス手術は、どんな場合にも受けられる訳ではありませんが、適応症にとっては 非常に有用なインプラント手術方法といえます。
どのような症例が適応かと言えば、インプラントを入れたい部分に適度な骨質と骨量を持ち、十分な付着歯肉が ある事が不可欠です。骨量は少なすぎても多すぎても適応症となりません。
フラップレス手術の術式
腫れない、痛くない手術について紹介しています。
インプラントフラップレス手術の術式は、術前の十分な診査・診断がしっかりしていれば簡単です。 まず、インプラント埋入予定部位の歯肉に専用器具でインプラントに合わせた適度な大きさにくり抜き、 露出した骨に向かってインプラントを埋入する為の穴を開けます。 そこにインプラントを埋入します。
ケースによって、そのインプラントに仮歯を付けたり、仮歯を付けずにキャップを取り付けて終了です。
今までに、茨城県水戸市のアートインプラントセンターおおとも歯科でフラップレス手術を行って、顔や術部が腫れた方は1人もいません。
これは、驚くべき事です。今までは、インプラント手術をすれば腫れるのが当り前だったからです。
だからと言って、スタンダードな切開、縫合という手術を否定するものではありません。 フラップレスに適した状態の顎をお持ちの人の方が少ないからです。 フラップレス手術で対応できない例の方が多いのです。 従ってスタンダードなインプラント手術が無くなる事はありません。
フラップレス手術を知った患者さんは、フラップレスインプラント手術を希望するでしょう。 しかし、フラップレス手術は簡単ではありません。経験不足の歯科医師は行うべきではありません。 適応症でないのにフラップレス手術を行う事は危険ですし、適応症でも目視できない所にドリルを進めるのは危険なのです。 歯科医師も患者さんもフラップレス手術を安易に考えないで下さい。 大切なのは、診査・診断できる機器の設備と能力、外科手術の経験と技術です。 それがあって、初めてできるのがインプラントフラップレス手術なのです。
SimPlant ACADEMY Conference Japan 2008
で大友先生が講演をしました。
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